很多人感染后咳嗽不止,特别是新冠病毒感染后,一开始以为是“长新冠”,反复服药症状不能改善,最后到医院一看,竟然是哮喘,这是怎么回事? 江苏省第二中医院呼吸科主任、主任中医师朱益敏介绍,临床上,我们将咳嗽持续8周以上且胸片检查无明显异常,排除其他疾病称之为慢性咳嗽。而在呼吸科,慢性咳嗽最常见的原因之一就是咳嗽变异性哮喘,这时我们就需要进行咳嗽变异性哮喘的相关诊断和筛查。本轮新冠感染,患者感染后久咳不止,通过一系列检查进行诊断与鉴别,最终诊断咳嗽变异性哮喘。 咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,它的病理生理改变与哮喘一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性,咳嗽是其唯一或主要的临床表现。在支气管哮喘开始发病时,有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。在中国有超过30%的成人慢性咳嗽是由于咳嗽变异性哮喘引起的,而其中约有30%的患者会发展为哮喘。 不管是咳嗽变异性哮喘还是典型哮喘,都是慢性病,需要长期治疗和做好病情监测,积极治疗、控制好病情后,可以像正常人一样生活、不受疾病影响。而且,哮喘是按需治疗,在完全缓解、症状稳定的时候,是可以不用药或者仅仅按需用药就可达到控制症状不发作甚至没有症状的。多数咳嗽变异性哮喘的患者病情不重,仅仅按需治疗就可以控制很好。但一定不能因为自认为病情较轻,就不遵医嘱用药。 专家提醒:如果反复咳嗽不愈,建议尽快就诊,明确咳嗽病因! 【采编 郑强】原标题:感染后咳嗽不止 警惕变异性哮喘
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